ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の違いとは？

リンパ腫は免疫系およびリンパ系に発生するがんで、2つのカテゴリに分けられます。世界保健機関（WHO）はこれらをホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫と呼び、両者はそれぞれ固有の特徴を持ちます。ホジキンリンパ腫は1832年にトーマス・ホジキン医師によって初めて診断され、非ホジキンリンパ腫に比べて経過が比較的予測しやすいとされています。Cleveland Clinicの報告によると、非ホジキンリンパ腫では遠隔転移が頻繁に見られます。

罹患率

ホジキンリンパ腫の罹患率は米国で約1％に低下していますが、非ホジキンリンパ腫の罹患率は約70％に上昇し、国内で5番目に多いがんとなっています。Oncologychannel.comによると、両タイプとも男性に多く、5歳未満の小児では稀にしか診断されません。

Reed‑Sternberg細胞

診断時に顕微鏡で観察できる差異として、ホジキンリンパ腫は特徴的なReed‑Sternberg細胞が認められます。University of Virginia Health Systemsによれば、Reed‑Sternberg細胞は非常に大きなリンパ系細胞で、淡い細胞質に包まれています。

発生部位

Robert Wood Johnson Medical Schoolの報告では、ホジキンリンパ腫は首、腋窩、鼠径部、腹部のリンパ節に起こりやすいとされています。一方、非ホジキンリンパ腫は体のどこにでも発生し、最終的にリンパ系全体へ広がる可能性があります。

症状

両タイプとも夜間の発汗、原因不明の発熱、かゆみ、発疹、リンパ節腫脹、倦怠感、原因不明の体重減少といった共通の症状がありますが、非ホジキンリンパ腫は特有に原因不明の骨痛や胸部・腹部・骨盤部の痛みを伴うことが多く、ホジキン患者にはあまり見られません。

治療法

治療は放射線療法、化学療法、生物学的療法が主で、両者に共通しています。生物学的療法は健康な細胞の生成を促し、他の治療で失われた細胞を補いますが、ホジキンリンパ腫患者での効果が高いとされています。oncolink.orgのデータによれば、非ホジキンリンパ腫の治療成功率はホジキンに比べて低く、ホジキンリンパ腫は高い治癒率を誇り、実質的に治癒可能と評価されています。