原発性中枢神経系リンパ腫（PCNSL）について

原発性中枢神経系リンパ腫（PCNSL）は、非ホジキンリンパ腫の一種で、脳、脊髄、眼に限局して発生します。成人の原発性脳腫瘍の中で最も頻度が高いとされています。

リスク要因

PCNSLの発症リスクは以下の要因と関連しています。

• 免疫不全：HIV/AIDSや臓器移植後の免疫抑制療法を受けた患者はリスクが高まります。
• 年齢：50歳以上の成人に多く見られます。
• 性別：男性の方が女性よりやや高い傾向があります。

主な症状

腫瘍の位置により症状は多様ですが、代表的なものは以下の通りです。

• 頭痛
• けいれん
• 視力障害
• 言語障害
• 四肢の脱力・しびれ
• 意識障害・混乱
• 記憶障害
• 吐き気・嘔吐

診断

PCNSLの診断は、MRIやCTなどの画像検査と、腫瘍組織の生検を組み合わせて行います。

治療

標準的な治療は手術、放射線療法、化学療法の併用です。主な目的は腫瘍の除去と再発予防です。

予後

予後は腫瘍の部位、患者の年齢・全身状態、病期などに左右されます。5年生存率は約60％と報告されています。