中皮腫（メソテリオーマ）の治療と担当専門医は？

1. 中皮腫の治療

中皮腫は肺、腹膜、心膜など体腔を覆う中皮細胞に発生する稀で攻撃的ながんです。治療は病期、腫瘍の部位、患者の全身状態に応じて選択されます。

治療オプション

主な治療法は以下の通りです。

a) 手術

局所的に限局した中皮腫の場合、腫瘍や影響を受けた組織・臓器の切除が行われます。代表的な手術には、胸膜切除術／除去術（胸膜の除去）、外胸膜肺全摘術（肺と周囲組織の切除）、腹膜切除術（腹膜の切除）などがあります。

b) 放射線療法

高エネルギーX線や他の放射線を用いてがん細胞を死滅させます。外部照射（体外から）と内部照射（腫瘍近くに放射性物質を配置するブラキセラピー）の両方があります。

c) 化学療法

抗がん剤で増殖の速い細胞を攻撃します。経口投与や静脈内投与（IV）で行われます。

d) 分子標的療法

がん細胞の増殖・生存に関わるタンパク質を狙う薬剤です。例としてベバシズマブ（アバスチン）は血管内皮成長因子（VEGF）を阻害し、腫瘍への新血管形成を抑えます。

e) 免疫療法

患者自身の免疫系ががん細胞を認識・攻撃できるようにする治療です。免疫チェックポイント阻害剤（例：ペムブロリズマブ（キイトルーダ）、ニボルマブ（オプジーボ））が代表的です。

2. 中皮腫を担当する専門医

中皮腫は多職種からなるチームで管理されます。主な専門医は以下の通りです。

医療オンコロジスト（内科腫瘍医）

全体的な治療方針を立案し、最適な治療法を選択します。

外科オンコロジスト（外科腫瘍医）

腫瘍の外科的切除を担当します。

放射線オンコロジスト

放射線治療計画を作成し、正確な線量を照射します。

呼吸器科医

肺に関わる症状の管理や呼吸機能の評価を行います。

胸部外科医

胸部手術（胸膜切除術、肺全摘術など）を実施します。

介入放射線科医

画像ガイド下で生検やドレーン設置、局所治療を行います。

病理医

組織検体を分析し、診断と腫瘍タイプの判定を行います。

緩和ケア専門医

進行期や末期の症状緩和、生活の質向上を支援します。

中皮腫は稀ながんであるため、経験豊富な専門医チームでの治療が最良の結果につながります。