泌尿器腫瘍学とは

泌尿器腫瘍学は、男女共通の泌尿器系がんや男性性器に関わるがんの研究・治療を扱う医学分野です。主に腎臓、膀胱、前立腺、精巣のがんが対象となります。女性のがんは婦人科腫瘍学が担当します。

リスク要因

• 膀胱がん：年齢、喫煙、特定の細菌感染、職業上の化学物質曝露など。
• 腎臓がん：喫煙、肥満、高血圧、重金属曝露。
• 前立腺がん：加齢、家族歴。
• 精巣がん：家族歴、先天性異常（精巣・腎臓・陰茎の奇形）など。

主な症状

• 血尿、排尿時の痛み・灼熱感、頻尿（特に夜間）※膀胱・腎臓・前立腺がん共通。
• 腎臓がん：発熱、原因不明の体重減少、倦怠感、側腹部の持続的な痛み。
• 前立腺がん：尿の流れが弱くなる、排尿開始・停止が困難、勃起障害。
• 精巣がん：精巣の腫れ・肥大、陰嚢の痛み、鼠径部・背部・下腹部の痛み。

治療法

• 外科手術：腫瘍部位に応じて腎臓、膀胱、前立腺、精巣を切除。
• 放射線療法：局所制御や症状緩和に使用。
• 化学療法：全身性治療として併用。
• 前立腺がんの経過観察（アクティブ・サーベイランス）や待機的治療も選択肢の一つ。

副作用

• 手術：切除範囲により尿路再建や人工膀胱、透析依存、性機能障害、無精子症などが生じることがあります。
• 放射線：吐き気、嘔吐、下痢、排尿時の疼痛、皮膚刺激。
• 化学療法：倦怠感、吐き気・嘔吐、脱毛、口内炎、疼痛。

栄養管理

• 治療中は食欲低下や味覚変化、疲労感が起こりやすく、十分なエネルギーとたんぱく質の摂取が重要です。
• 泌尿器腫瘍専門医は、栄養士と連携し、個別の食事指導を行います。