出血と腹部膨満感：知っておくべきこと

軽い点状出血や出血に加えて腹部が膨らんだ感覚がある場合は、速やかに医療機関を受診してください。原因の中には良性のものもありますが、子宮外妊娠や流産など、緊急の対応が必要なケースもあります。

考えられる主な原因

• 着床出血：生理予定日付近に起こることがある軽い点状出血です。多くの妊娠初期に見られる正常なサインです。
• 子宮外妊娠：受精卵が子宮外、特に卵管に着床する状態です。腹痛、点状出血、そして時に命に関わる大量出血を伴うことがあります。詳しくはこちら。
• 流産：妊娠20週未満での胎児の喪失です。出血、下腹部のけいれん、重さを感じることがあります。ACOG FAQ。
• 月経不順：ホルモンバランスの乱れや基礎疾患により、周期外の点状出血が起こります。
• 子宮筋腫：良性の腫瘍で、出血や圧迫感、膨満感を引き起こすことがあります。
• 卵巣嚢胞：液体がたまった嚢胞が破裂すると、点状出血、痛み、腹部膨満感が現れます。

受診時に行われる主な検査

• 血清hCG測定：妊娠の有無と進行度を確認します。
• 経膣超音波検査：子宮・卵巣、そして子宮外妊娠の有無を画像で確認します。
• 骨盤診察と血液検査：感染症や貧血の有無を評価します。

特に鋭い腹痛、めまい・失神、重い出血がある場合は、早急な評価が必要です。早期に問題を特定すれば合併症を防ぎ、適切な治療につなげられます。