便潜血検査で陽性になる原因は？

便潜血検査（FOBT）で陽性になる主な原因

下部消化管（痔核、裂肛、憩室症、結腸癌など）の出血は、便中に血液が混ざりやすくなります。

胃や十二指腸の潰瘍が出血すると、血液が腸を通過し便潜血検査で陽性となります。

潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患は、粘膜が損傷し出血しやすく、検査で陽性が出ます。

アスピリンやNSAIDs、抗凝固薬、鉄剤などは胃腸粘膜を刺激し、出血や潰瘍を引き起こすことがあります。

赤肉やブロッコリー、ホースラディッシュ、カブなどの食材は、検査試薬と反応して偽陽性を起こすことがあります。

女性の場合、月経血が便サンプルに混入すると偽陽性になります。妊娠中は骨盤周辺の血流増加で少量の血液が便に混ざることがあります。

大腸ポリープや大腸癌は出血しやすく、便潜血検査で陽性が検出されます。

大腸内視鏡検査や生検後は一時的に粘膜が刺激され、出血が起こることがあります。

腫れた痔や出血性の痔は、直接便に血液を混入させます。

大腸の憩室が破裂したり出血したりすると、検査で陽性が出ます。

陽性結果が出たからといって必ずしも重篤な疾患を意味するわけではありませんが、原因の特定と適切な治療のために医師の診察を受けることが重要です。