患者が体温測定を依頼した場合の看護師の手順
口腔体温測定手順
- 手を洗い、非滅菌手袋を装着する。
- 適切な口腔用体温計を選択する。
- 患者さんを楽な座位にサポートする。
- 測定手順を説明し、実際に見せる。
- プローブを舌の下、舌根部の後方の口腔ポケット(舌小帯近く)に入れる。
- 測定中は口を閉じ、鼻呼吸を続けるよう指示する。
- 測定中はプローブが舌の下に保持されていることを確認する。
- ディスプレイが点滅を止める、またはビープ音が鳴る、または取扱説明書の指定時間が経過したらプローブを取り外し、温度を読み取る。
- 使い捨てカバーは破棄し、再利用可能なプローブはメーカー指示に従い清掃・消毒する。
- 手を再度洗浄する。
- 測定結果を記録する。
・測定部位
・温度(数値と単位°Fまたは°C)
・測定日時
腋窩体温測定手順
- 手を洗い、非滅菌手袋を装着する。
- 適切な腋窩用体温計を選択する。
- 患者さんを座位または仰向けに配置する。
- 測定手順を説明し、実演する。
- 測定部位の衣服を取り除き、腕の下に障害物がないことを確認する。
- 乾いたタオルで腋窩部の湿気を拭き取る。
- 体温計のプローブを腋窩の中央に置き、皮膚にしっかり接触させたまま、患者さんの腕を胸に抱き込むように固定する。
- 測定中はプローブが中心に留まっていることを確認する。
- ディスプレイが点滅を止める、またはビープ音が鳴る、または取扱説明書の指定時間が経過したらプローブを取り外し、温度を読み取る。
- 再利用可能な体温計はメーカーの指示に従い清掃・消毒し、使い捨てカバーは破棄する。
- 手を洗浄する。
- 測定結果を記録する。
・測定部位
・温度(数値と単位°Fまたは°C)
・測定日時