大動脈瘤の手術はいつ行うべきか？

大動脈瘤とは

大動脈は心臓から全身へ血液を運ぶ太い動脈で、そこにできる膨らみ（瘤）を大動脈瘤と言います。瘤が大きくなると破裂し、致命的な出血を引き起こす危険があります。

手術が必要になるタイミング

大動脈瘤の手術は、主に以下の条件を満たしたときに検討されます。

• 瘤の直径が5〜6センチメートル以上になる場合
• 瘤が急速に拡大していると判断された場合
• 胸や背中の痛みなど症状が出現した場合

手術の方法と部位

瘤の位置に応じて、手術は腹部（腹部大動脈瘤）、胸部（胸部大動脈瘤）、または背部から行われます。近年は、カテーテルを用いた血管内修復（EVAR／TEVAR）も一般的です。

手術の流れ

手術中は外科医が瘤部分を切除し、人工血管（グラフト）で置換します。グラフトは大動脈の強度を回復させ、破裂リスクを低減します。

手術の成績

大動脈瘤修復手術は高度な技術が必要ですが、成功率は高く、術後の生存率は90％以上と報告されています。多くの患者が手術後に通常の生活を送ることが可能です。