ウィリスリングの動脈瘤はどのように治療するか

治療オプション

ウィリスリング（脳動脈輪）にできた動脈瘤の治療は、瘤のサイズ・部位・形状、そして患者さんの全身状態によって選択されます。主な治療法は次の通りです。

• 経過観察：小さく破裂していない動脈瘤は、定期的な画像検査で増大や形状変化を確認しながら経過を見ることができます。
• 薬物療法：血圧降下薬や抗血小板薬などを用いて、破裂リスクを低減します。
• 血管内塞栓術（エンドバスキュラ）：カテーテルを血管内に挿入し、コイルやデバイスで動脈瘤内を閉塞し、血流を遮断します。低侵襲で回復が早いのが特徴です。
• 外科的クリッピング：開頭手術で動脈瘤の根元に金属クリップを装着し、血流を止めます。大きな瘤や形状が複雑な場合に選択されます。

治療が必要なサイン

以下の症状が現れたら、破裂動脈瘤の可能性があるため、直ちに医療機関を受診してください。

• 突然の激しい頭痛（今までに経験したことのない強さ）
• 嘔吐・悪心
• 視力障害（ぼやけ、二重視）
• 眼瞼下垂
• 体の片側の麻痺やしびれ
• 痙攣発作
• 意識消失

予防とリスク管理

動脈瘤を完全に防ぐ方法は確立されていませんが、次のリスク因子がある人は注意が必要です。

• 家族歴：動脈瘤の既往がある親族がいる
• 高血圧
• 喫煙
• 糖尿病
• 特定の遺伝性疾患

リスクがある方は、医師と相談し血圧管理や禁煙、生活習慣の改善などでリスク低減に努めましょう。