急性増悪管理における気管支喘息？
1。重大度を評価：
- 患者の呼吸困難、酸素飽和、喘鳴、その他の症状を評価して、増悪の重症度を決定します。
2。酸素を投与する：
- 必要に応じて、酸素飽和度を94％以上維持するために補足酸素を提供します。
3。短時間作用型ベータ2アゴニスト（SABAS）：
- メーター用量の吸入器（MDI）またはネブライザーを介して、SABA（アルブテロール、サルブタモールなど）などの迅速な救済気管支拡張薬を使用します。
- 必要に応じて、20〜30分ごとにSABAを3〜4回まで繰り返します。
4。全身コルチコステロイド：
- 炎症を軽減するために、経口または静脈内コルチコステロイド（プレドニゾン、メチルプレドニゾロンなど）を開始します。
- 中程度から重度の悪化の場合、高用量のコルチコステロイドが必要になる場合があります。
5。噴霧臭化イプラトロピウム：
-SABAS単独への反応が不十分な場合、ネブライザー治療に抗コリン作動性気管支拡張薬であるイプラトロピウムを追加することを検討してください。
6。硫酸マグネシウム（場合によっては）：
- 重度の悪化では、特に重度の気流閉塞または耐衝撃性喘息の患者では、気管支拡張を促進するために硫酸マグネシウム静脈が投与される場合があります。
7。アミノフィリン（あまり一般的ではない）：
- 気管支拡張薬であるアミノフィリンは、特定の状況で使用できますが、狭い治療窓と潜在的な副作用があります。
8。流体管理：
- 粘液クリアランスをサポートするために適切な水分補給を確保しますが、液体の過負荷を防ぐために過剰な液体を避けてください。
9。治療を監視および調整：
- 治療に対する患者の反応を継続的に監視します。患者の臨床状態に基づいて、必要に応じて薬剤用量と頻度を調整します。
10。入院と追加治療：
- 重度の悪化または初期治療で改善がない場合、静脈内投薬、酸素療法、綿密なモニタリングなど、集中治療に入院が必要になる場合があります。
11。患者教育：
- 吸入器の適切な使用、投薬順守、ライフスタイルの修正、トリガーについて患者に教育し、将来の悪化を避けます。
12。フォローアップと予防：
- 回復を評価し、薬を調整し、継続的な喘息管理ガイダンスを提供するためのフォローアップの予約をスケジュールして、将来の悪化を防ぎます。
潜在的な合併症を避けながら、効果的かつ安全な治療を確保するために、急性喘息の悪化を管理する際に、医療専門家が確立されたガイドラインとプロトコルに従うことが重要です。