ウサギ熱（ツラレミア）はどのように感染し、どんな症状を引き起こすのか

ツラレミア（ウサギ熱）とは

ツラレミアはフランシェラ・ツラレシスという細菌によって引き起こされる感染症です。ウサギや野兎、齧歯類、肉食動物などの野生動物に感染し、人がこれらの動物やその分泌物に触れることで感染します。

1. 感染経路

• 直接接触：感染した動物の血液、組織、毛皮に触れる。
• 昆虫媒介：ツツガムシやシカノミバエに刺される。
• 吸入：汚染された粉塵やエアロゾルを吸い込む（特に研究室での事故）。
• 経口：汚染された水や食物、特に加熱不足の肉を摂取する。

2. 感染の進行と形態

体内に細菌が侵入すると、感染経路に応じて以下のような臨床像が現れます。

• 潰瘍リンパ節炎型（最も一般的）：皮膚の傷口から細菌が侵入し、感染部位に潰瘍ができ、近隣のリンパ節が腫脹・圧痛を示す。
• 眼結膜リンパ節炎型：目の結膜に感染し、結膜炎とリンパ節腫脹を伴う。
• 口咽頭型：口や喉から侵入し、扁桃炎、咽頭炎、口内潰瘍が現れる。
• 敗血症型（チフス様）：血流に細菌が広がり、全身の臓器に影響を及ぼし、高熱・寒気・全身倦怠感を伴う重篤な症状になる。

3. 主な症状

• 発熱、寒気
• 筋肉痛、頭痛、倦怠感
• 腫脹したリンパ節
• 皮膚潰瘍（感染部位）
• 目の刺激感・結膜炎
• 喉の痛み、扁桃炎
• 腹痛、下痢（経口感染時）

4. 治療法

ツラレミアは抗生物質で治療します。主に以下が使用されます。

• ストレプトマイシン
• ゲンタマイシン
• ドキシサイクリン

早期の診断と治療が重篤化を防ぐ鍵となります。

5. 予防策

• 野生動物（特にウサギや齧歯類）との直接接触を避ける。
• 動物や死体を扱う際は手袋・防護服を着用する。
• 汚染が疑われる水は飲まない、泳がない。
• 野生動物の肉は十分に加熱して調理する。
• ツツガムシやシカノミバエが多い地域では虫除けを使用し、長袖・長ズボンで防護する。

感染が疑われる場合は速やかに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けてください。