下大静脈フィルター挿入の利点とは?
疾患の概要
下肢や骨盤の静脈に血栓ができることがあります。入院中や麻痺、運動制限があるとリスクが高まります。下肢・骨盤の血栓は深部静脈血栓症(DVT)と呼ばれ、血栓が静脈から離脱して肺へ流れると肺塞栓症(PE)になります。肺塞栓症は下大静脈(IVC)を通って肺に到達し、重篤な場合は致命的です。
症状
下肢の深部静脈血栓症は、腫れ、痛み、圧痛、発赤などが見られます。肺塞栓症の主な症状は、呼吸困難、胸痛、皮膚の青白さ、失神などです。
下大静脈フィルターによる治療
フィルターを挿入する目的は、下大静脈を上昇する血栓が肺に到達するのを防ぐことです。通常は外来手術で行われ、必要に応じて入院も可能です。局所麻酔下で行う場合、患者は覚醒したままで鎮静剤を投与されます。頸部または鼠径部に小さな切開を行い、長い中空チューブ(カテーテル)を通してフィルターをIVCに配置します。フィルターは医師が必要と判断する期間、体内に留置されます。永続型と一時型があります。
