血小板減少症とは？症状・原因・診断・治療と生活上の注意点

症状

• 出血しやすく、傷が治りにくい。
• 鼻血や歯肉出血が頻繁に起こる。
• 月経が異常に多量になる。
• 尿や便に血が混じる。
• 紫斑や点状出血（赤紫色の小さな斑点）が現れる。

原因

• ウイルス感染（例：B型肝炎、C型肝炎、HIV）
• 脾臓肥大
• 貧血や自己免疫疾患
• 先天性疾患や腎臓疾患
• 白血病やその他のがん
• 過度の飲酒、化学療法、放射線療法
• 特定の薬剤（例：ヘパリン、抗生物質）

診断

• 血液検査で血小板数を測定（自動血球計数器使用）
• 必要に応じて顕微鏡で血小板形態を観察
• 原因が不明な場合は骨髄穿刺検査を行うことがある

治療

• 根本原因となる疾患の治療が最優先
• 出血が重篤な場合は血小板輸血や血液製剤の投与
• 免疫性血小板減少症にはステロイドや免疫抑制剤が使用されることがある

生活上の注意点

• アスピリンや非ステロイド性抗炎症薬など、出血リスクを高める薬は避ける
• 過度の飲酒は控える
• 激しいスポーツや転倒リスクが高い活動は血小板数が回復するまで控える
• 定期的に血液検査を受け、医師の指示に従う