循環器系の疾患と障害

心臓・血液・血管は循環器系の三大要素です。循環器系は酸素や栄養を全身の臓器・組織へ運び、老廃物を回収します。循環器系に関わる疾患は数百種類に上ります。

重要性

世界保健機関（WHO）の2009年報告によると、心血管疾患や脳血管疾患（例：心筋梗塞・脳卒中）は、毎年世界で1500万人以上の死亡原因となっています。これらの多くは喫煙、肥満、偏った食生活、過度の飲酒といった生活習慣が関与しており、予防可能なケースが多数あります。

主な事実

WHOが特に重要と位置付ける循環器疾患は、高血圧、冠動脈性心疾患、脳血管疾患、心筋症です。世界全体では冠動脈性心疾患による死亡者数（720万人）が脳卒中（460万人）を上回りますが、脳卒中による死亡は開発途上国で先進国の約2倍に上ります。その他、貧血、バーロー症候群（弛緩弁症候群）、慢性静脈不全、ライム病、Rh疾患、川崎病、ボルクマン虚血、WPW症候群、レイノー病なども循環器系の障害に含まれます。

冠動脈性心疾患（CHD）

米国心臓協会（AHA）によれば、2009年時点で心血管疾患は米国における死亡原因のトップで、特に75歳以上で死亡率が高いです。冠動脈性心疾患は、心臓に血液と酸素を供給する小さな血管が狭くなる状態を指し、動脈壁にプラークが蓄積することで発症します。糖尿病・高血圧・腎疾患・喫煙・過度の飲酒・運動不足がリスクを高めます。

脳卒中（脳血管疾患）

脳卒中は脳への酸素供給が不足し、血流が遮断されることで脳組織が死滅する疾患です。閉塞性（虚血性）と出血性の2タイプがあります。閉塞性は血管が詰まることで、出血性は血管が破裂して血液が脳内に漏れ出すことで起こります。米国ストローク協会のデータ（2009年）では、毎年79.5万人が新たに、または再発の脳卒中を経験し、143,000人以上が脳卒中関連で死亡しています。

心筋症

心筋症は心筋が炎症を起こし、正常に機能しなくなる深刻な疾患です。拡張型、肥大型、拘束型の3タイプがありますが、最も一般的なのは拡張型（うっ血性）心筋症で、多くの患者が心不全に進行します。拡張型の場合、不整脈や心臓内の血栓形成（心室内血栓）が起こりやすくなります。

リウマチ熱

WHOによると、リウマチ熱およびリウマチ性心疾患は世界で約1200万人が罹患し、毎年40万人が死亡しています。特に開発途上国の子どもに多く見られ、喉頭炎（溶連菌感染）から二次的に発症することがあります。心臓・中枢神経・皮膚・関節に炎症が広がり、発熱・関節痛・胸痛・動悸・倦怠感・不随意運動・息切れなどの症状が現れます。重症化すると心筋が弱くなったり、弁が狭くなって血流が減少するリウマチ性心疾患へと進行します。