低カルシウム血症(低血清カルシウム)の症状と合併症

低カルシウム血症は、血液中の遊離カルシウムが不足している状態で、主に甲状腺疾患や副甲状腺の欠損が原因です。症状は軽度から重度まで幅広く、重症例では致命的になることもあります。

定義

  • 血清総カルシウム濃度が9 mg/dL未満、またはイオン化カルシウム濃度が4.5 mg/dL未満と診断されます。

初期症状

  • 手足に「針が刺さる」ような感覚(しびれ・刺痛)、医学的には「パラステジア」と呼ばれます。

皮下出血(紫斑)

  • 毛細血管が破裂してできる小さな赤い斑点で、低カルシウム血症の典型的な症状です。進行すると発疹へと変化することがあります。

トルーゾー徴候

  • 上腕を血圧計のカフで圧迫すると、手や前腕が痙攣する現象です。頬骨を叩くと顔面にも同様の痙攣が誘発されます。

合併症

  • 声帯痙攣や不整脈など、生命に関わる重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

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