血液凝固障害のサインと症状

血液は出血を止めるために凝固しますが、血管内で不必要に血栓ができると、心筋梗塞や脳卒中など重大な疾患を引き起こすことがあります。本稿では血液凝固障害の兆候・症状、検査、原因、治療について解説します。

早期症状

• 血液凝固障害の初期症状は、単発の血栓と似ています。血流が滞りやすくなるため、血流が遅い部位の皮膚が蒼白または青紫色になることがあります。かゆみや、特に顔や腹部に痛み・腫れを訴えることもあります。

重篤な症状

• 早期に診断されない場合、症状は急速に悪化します。歯茎からの大量出血、容易にできる打ち身やあざ、息切れが見られます。さらに、壊疽、黄疸、潰瘍といった重篤な合併症を引き起こすことがあります。これらの兆候が現れた時点で、医師は血液凝固障害を疑い検査を行います。

血液凝固障害の検査

• 疑いがある場合、まず血液検査で凝固能を評価します。異常が認められたら、超音波、X線、MRI などの画像検査で既存の血栓の有無を確認します。

原因

• 原因は多岐にわたります。遺伝性のものは本人の意思で防げませんが、喫煙や肥満、長期入院などの生活習慣や基礎疾患もリスクを高めます。

治療

• 診断が確定したら、抗凝固薬による血栓予防が中心となります。また、患者自身が血栓の早期サインを認識できるよう教育し、症状が出た際に速やかに対処できる体制を整えます。