頭蓋内圧監視がどのように機能するか

頭蓋内圧（ICP）モニターは、頭蓋骨内の圧力を監視するための脳の心室（または組織）に挿入されたプローブです。それらは、重度の頭部外傷または脳出血を経験した患者や、脳手術後のアフターケアに一般的に使用されます。プローブは、頭蓋骨内の脳脊髄液（CSF）の圧力を監視するために使用されます。これは、過度の圧力が脳機能を損ない、組織に損傷を引き起こす可能性があるため重要です。

1. 手順

   • ICPモニターは、頭蓋骨に掘削された小さなバリの穴を使用して、脳を保護する骨の硬い貝殻である頭に挿入された小さなチューブです。バリの穴は、脳の外層、またはデュラマタに浸透する頭蓋骨に置かれた穴を表すために使用される医療用語です。今日、バリの穴とバリドリルは、直径5ミリメートル（mm）という小さなもので、通常は20mm以下です。所定の位置にあると、チューブは監視デバイスに接続されているか、患者のベッドサイドモニターに統合されます。これは、脳腫瘍または障害の場合はスケジュールされた手術の一部として行うことができます。また、緊急性ヘッドトラウマの場合に集中治療室で行われます。

   ポンプ

   • ニューサウスウェールズ州保健省によると、一部のICPモニターには、過剰な血液またはCSFを頭蓋から除去するための小さなポンプが組み込まれています。 CSFは、脳を包み込み、頭蓋の硬い殻から保護する透明な液体です。この手順は、ICPモニターの適切な挿入を可能にするために頭蓋内の圧力が高すぎる場合に必要です。

   痛いですか？

   • ほとんどの場合、患者はICPモニターの挿入中に完全に無意識ですが、患者が目を覚ましている間、鎮静剤および局所麻酔薬を使用して手順を実行することもできます。医師が脳機能と意識的なバイタルサインの監視に関心がある場合、頭蓋間圧を監視しながら患者を意識し続けるために軽度の鎮静剤のみが投与されます。

   合併症

   • あらゆる形態の手術と同様に、ICPモニターに関連する感染のリスクがあります。さらに、チューブが適切に挿入されていない場合、または頭蓋の圧力が高すぎる場合、脳出血が発生する可能性があります。熟練した脳神経外科医は、これらの両方のリスクを軽減できます。