オキサンドロロンと体重増加（減量への活用）

識別

オキサンドロロンは、1964年にシアール社が開発し、ブランド名「アナバル」で販売されたステロイドホルモンです。1989年に同社は製造を中止しましたが、現在は米国やその他の国の複数の製薬会社が製造・販売しています。テストステロン由来の化合物で、同様に同化作用（組織の増築）と男性化作用（アンドロゲン作用）を持ちます。

適応症

重度の熱傷や外傷を受けた患者は、骨格筋量が急激に減少し、疲労感や免疫機能低下、創傷治癒不全に陥ります。オキサンドロロンは筋肉に対する同化作用があるため、あらゆる年齢層の熱傷患者の体重減少や疲労軽減に用いられます。

また、末期エイズ、筋ジストロフィー、癌、肝炎、筋萎縮性側索硬化症（ALS）などで起こる筋肉減少にも使用され、既存の筋肉を維持したり新たに増やしたりする効果が期待されます。骨密度を高める作用があるため、骨粗鬆症の治療にも処方されます。

さらに、手術後や慢性感染症、外傷後の回復期に食欲増進と体重増加を促す目的で利用されます。

投与量

テキサス大学医療支部とシュライナーズ小児病院の研究では、熱傷患者に体重1kgあたり0.1 mgを1日2回投与しました。RxListによると、成人が手術や外傷後に体重増加を目的とする場合、1日あたり2.5 mg〜20 mgを2〜4週間投与します。高齢者の場合は、1日5 mgが一般的です。

非医療使用（違法使用）

ボディビルダーやアスリートは、オキサンドロロンをテストステロン誘導体の代替として利用しています。低用量では男性化作用が弱く、エストロゲンへ変換されないため、男性乳房肥大のリスクが低いとされています。

使用者は、筋肉の増加と同時に体重増加や水分貯留が少ないため、体重クラス制の競技で体重を維持しながら筋力を向上させられる点を評価しています。

警告

前立腺癌・乳癌、血中カルシウム濃度が高い高カルシウム血症、腎性ネフローゼ症候群の患者はオキサンドロロンを使用すべきではありません。また、抗凝固薬や血液サラサラ薬の効果を阻害する可能性があります。

FDAはオキサンドロロンを妊娠カテゴリーXに指定しており、胎児に先天性異常や不妊を引き起こすことが確認されています。妊娠中の女性は絶対に服用しないでください。

危険性

肝臓や腎臓に血液で満たされた嚢胞ができる「ペリオシス肝炎」や、肝臓毒性による肝機能障害が報告されています。血清コレステロールの変動により、動脈硬化、血栓、脳卒中、心不全のリスクが高まります。

嘔吐、悪心、腹痛、下痢から筋肉痛、発熱、頭痛、黄疸まで、様々なアレルギー症状が報告されています。

高用量での使用は、声の低下、体毛・顔毛の増加、にきび、皮脂分泌過多、性欲の変化といった男性化症状を引き起こします。女性は月経不順や陰核肥大、男性は勃起障害を経験することがあります。