腎動脈狭窄イメージング技術

腎動脈狭窄（RAS）は、腎臓を供給する動脈の1つ（またはその両方）が詰まったりブロックされたりし、これらの重要な臓器に血流を妨げ、血液から廃棄物を除去する能力を損なう状態です。国立腎臓および泌尿器疾患情報クリアリングハウス（NKUDIC）によると、高血圧は「RASの原因と結果の両方です」。その存在を確認するために、イメージング研究なしにこの状態を明確に診断することはほとんど不可能です。

1. 症状

   • 特に閉塞が腎臓を供給する2つの動脈の1つだけに影響を与える場合、かなりの期間RASに苦しみ、症状はまったく経験しません。ほとんどの場合、問題の最初の兆候は、高血圧の従来の治療法に反応しない血圧の上昇です。ただし、標準的な治療に反応できない高血圧自体は、RASの診断に基づいていません。ある種の腎臓の問題が血圧の増加に関与している可能性があることは単なる兆候です。

   原因と効果

   • 高血圧自体は狭窄を引き起こす要因になる可能性がありますが、NKUDICは、この状態の根本原因は、腎臓に餌を与える動脈の硬化であるアテローム性動脈硬化症であることを示しています。腎動脈が詰まっているか、詰まっている1つ以上の場合、腎臓は重要な機能を効率的に実行できず、状態がチェックされない場合、完全に失敗する可能性があります。

   超音波と動脈造影

   • 医師がRASの可能性を疑う理由がある場合、彼は1つ以上の診断イメージングテストを注文して、疑いを確認したり、RAを要因として排除したりします。 RAS診断で長い間使用されてきたイメージングテストの2つは、ドップラー超音波イメージングと動脈造影です。前者では、音波を使用して、腎臓の画像を作成し、血液がそれらを通過する速度を測定します。腎動脈では、染料をカテーテルから直接腎動脈に注入します。次に、動脈の画像が撮影され、動脈壁の狭窄の正確な写真を医師に提供します。

   CT＆MRIテクノロジー

   • コンピューター断層撮影（CT）および磁気共鳴イメージング（MRI）技術の適応により、RASの診断と評価のためのより正確な---より正確なツールが医師に与えられました。 CT動脈造影の場合、患者には造影剤の静脈内注射が与えられ、その後CTスキャナーは腎動脈の複数の断面画像を採取します。これらの画像により、医師は、対処する必要がある侵害された循環の領域を特定できます。

     MRIの血管造影には、IVコントラスト媒体も使用されますが、放射線への暴露は含まれないイメージング技術も使用しています。どちらも、従来の動脈造影よりも速く、侵襲性が低く、安価ですが、NKUDICは、画像がやや明確でない可能性があることを認めています。