放射線診断と子宮がんの検査フロー
放射線診断は、子宮がんの有無や適切な治療法を判断するために重要です。まず超音波検査が行われ、高周波音波で子宮の画像を取得します。さらにソノヒステログラフィーを用いて子宮腔内を詳細に観察し、がんの確定診断を行います。
超音波検査前
女性が骨盤痛や異常出血、月経不順などの症状を訴えると、医師は子宮がんの疑いから超音波検査を勧めます。また、触診で触れた卵巣嚢胞や子宮筋腫、腫瘍の評価にも有用です。
超音波検査の実施
超音波は腹部(経腹)または膣内(経膣)で行われます。経膣超音波は子宮内膜の厚さや卵巣、子宮筋層(筋層)を詳細に描出でき、子宮がんは内膜層と筋層のいずれでも発生します。
ソノヒステログラフィー
ソノヒステログラフィーは子宮腔内をより深く調べる検査で、異常出血を訴える患者に対し、子宮の瘢痕、ポリープ、筋腫、がんなどを検出します。
ソノヒステログラフィーの実施方法
患者は足台に足を乗せて骨盤検査体位をとります。子宮頸部を消毒し、カテーテルを子宮腔に挿入。経膣プローブを膣内に挿入し、頸部まで進めます。無菌生理食塩水をカテーテルから注入しながら超音波撮影を行い、子宮腔を膨らませて内部構造を可視化します。膨張が不十分な場合は、癒着や大きな筋腫が腔を部分的に塞いでいる可能性があります。
放射線検査結果
超音波とソノヒステログラフィーは子宮がんを含む子宮疾患の診断に有用です。腫瘍やポリープの位置情報は治療方針の決定に重要です。がんが確認された場合、通常は子宮全摘出術(子宮摘出)が選択されます。
