髄膜炎患者の診断と予後は？

症状

• 発熱、頭痛、首のこり、吐き気・嘔吐、意識混濁、けいれん、食欲不振、皮疹、四肢の痛み、手足の冷感、皮膚の蒼白など（Mayo Clinic）

留意点

• 髄膜炎は数週間で自然に回復することもありますが、重篤化すると生命に関わります。早期の積極的治療が必要です。

診断

• 医師はX線、CTスキャン、腰椎穿刺（脊髄液採取）などで診断し、ウイルス性か細菌性かを判別します。

予後

• 細菌性髄膜炎は最も危険で、米国では年間約3,000例が報告されています。約20％が重篤な後遺症を残し、10％が死亡します。感染の重症度と治療開始のタイミングが予後を左右し、早期治療なら後遺症なしで回復することが多いです。治療が遅れると失明、難聴、言語障害、学習障害、脳障害、麻痺、腎不全、副腎不全、最悪の場合は死亡に至ります。

治療

• 抗生物質、脳脊髄液の排除、鎮痛剤・解熱剤などが用いられ、入院が必要となることが一般的です。