多発性筋炎の酵素療法とは

多発性筋炎とは

多発性筋炎は、筋肉の炎症と筋力低下を主症状とする稀な結合組織疾患です。主に30代～50代の女性に多く見られ、数週間から数か月かけて徐々に症状が進行します。自己免疫反応により免疫系が自分の骨格筋を攻撃し、運動機能が制限されます。治療は根治ではなく、症状緩和と筋力維持が目的です。

第一選択薬はコルチコステロイドで、免疫抑制と炎症軽減により筋力が改善しますが、効果が不十分な場合や副作用が問題になることがあります。

酵素療法（IVIg）

コルチコステロイドが効果を示さない場合に併用されるのが酵素療法です。ここでいう酵素療法は、健康なドナーから採取した免疫グロブリン（IVIg）を高用量で静脈投与する治療法を指します。IVIgは正常な抗体を含み、筋肉を攻撃する自己抗体の産生を抑制し、既に存在する有害抗体を中和します。

投与は数回の点滴で行われ、1回目の投与後に改善が見られ、2回目以降で顕著な効果が確認されます。ただし、2～3回の投与で効果が得られない場合、以後の成功率は大幅に低下します。治療は安全性が高く効果的とされていますが、費用が高額であり、得られた効果を維持するためには定期的な再投与が必要です。