肝硬変とは？原因・症状・治療法・予防まで徹底解説

肝硬変は、健康な肝組織が瘢痕組織に置き換わり、肝臓の機能が徐々に低下する慢性疾患です。血流が阻害され、薬物や栄養素、ホルモン、体内で産生される有害物質やタンパク質の代謝が遅くなります。

原因

• B型・C型肝炎などのウイルス性肝炎
• 長期の過度なアルコール摂取
• 鉄や銅の代謝異常（ヘモクロマトーシス、ウィルソン病）
• 慢性肝疾患全般（非アルコール性脂肪性肝炎など）

症状

• 初期は無症状または緩やかな進行
• 出血性痔核、勃起不全、嘔吐（血液混じり）
• 体重減少、腹部痛、悪心、意識障害、足のむくみなど

治療法

• 原因疾患に対する抗ウイルス薬や禁酒指導
• 利尿剤、食塩・水分制限
• 合併症の管理（出血予防、感染対策）
• 重症例では肝移植が検討される

合併症

• 出血傾向、腎不全
• 肝細胞癌、肝性脳症、昏睡
• 腹水の貯留と感染（腹膜炎）
• 門脈圧亢進症による食道静脈瘤など

予防

• 適度な飲酒、過度の飲酒を避ける
• B型肝炎ワクチン接種
• 注射薬の乱用を避け、清潔な医療環境を保つ
• 有害化学物質への曝露を最小限にする