新生児黄疸について

黄疸は新生児に最も多く見られる皮膚や眼球の黄みで、胆汁色素（ビリルビン）が体内に蓄積することで起こります。ほとんどの場合自然に改善しますが、重症例では治療が必要です。

原因

ビリルビンは赤血球が分解される際に生じる老廃物です。新生児は肝臓の機能が未熟で、血液中のビリルビンを十分に処理できないことがあります。また、胎内出血や母子血液型不一致（ABOやRh）もビリルビンの増加を招く要因です。

症状

出生後2〜4日以内に皮膚や眼球が黄くなるのが典型的です。黄疸はまず顔面から始まり、次第に体幹や四肢へ広がります。重症になると、授乳障害や睡眠異常が見られることがあります。

リスク要因

• 早産児
• 母乳育児（特に授乳が不十分な場合）
• 出生時の打撲や出血
• 母子血液型不一致（ABO・Rh）

治療

軽度の黄疸は経過観察で自然に解消しますが、血中ビリルビン濃度が基準を超える場合は光線療法（フォトセラピー）や、必要に応じて血液交換が行われます。

予防とケア

適切な授乳が最も重要です。新生児は1日8〜12回の授乳を目安に、十分な母乳またはミルクを摂取させましょう。授乳回数が少ないとビリルビンが体内に残りやすくなります。