パニクリチス(皮下組織炎)の種類と症状
パニクリチスは、皮膚の最下層である皮下組織(主に皮下脂肪組織)の炎症を特徴とする疾患群です。炎症により皮膚上に圧痛性の結節ができ、場合によっては油性の分泌物や膿を伴う病変が現れます。発熱様症状、体重減少、倦怠感など全身症状を伴うこともあります。
ヴィラノバ病(サブアキュート結節性遊走性パニクリチス)
主に女性に多く、下肢の隔壁(セプタ)や血管に炎症が起こります。脂肪小葉間の結合組織が炎症を起こす「隔壁性パニクリチス」と呼ばれます。他のパニクリチス(例:慢性紅斑結節症)と混同されやすく、研究が進むにつれて新たな分類が提案されています。
ウェーバー=クリスチャン病(再発性結節性パニクリチス症候群)
大腿部や下腿部を中心に皮下組織が炎症を起こし、皮膚の紅斑や敏感な結節が出現します。嘔吐、関節痛、体重減少、腹痛などの全身症状を伴うことがあります。根本的な治癒法はありませんが、抗炎症薬による症状緩和が可能です。
紅斑硬結(バジン病・結節性血管炎)
下腿部(特にふくらはぎ)に発症し、思春期女性や閉経後の女性に多く見られます。かつては結核患者に特有と考えられていましたが、現在は結核と無関係に起こり得ることが分かっています。血管炎を伴い、組織壊死や潰瘍が生じ、治癒後に瘢痕が残ります。
パニクリチスは多様な形態を示すため、正確な診断と適切な治療が重要です。症状が疑われる場合は皮膚科専門医の受診をおすすめします。
