アルコール離脱のプロセスと治療法
離脱症状
離脱症状には、離脱性せん妄(DTs)や不安、震え、幻覚、頻脈・高血圧、興奮、混乱、睡眠障害、発熱、吐き気、嘔吐、痙攣などがあります。DTsは最後の飲酒から3日から2週間後に現れ、放置すると致命的になることがあるため、医療的介入が必要です。
医療評価
入院治療を受ける際、医師は患者の症状を1〜10のスケールで評価します。評価結果に基づき、必要な薬物療法が開始されます。アルコールが血中から完全に排除されるまで投薬を待つ場合もあります。
薬物療法
症状の重さと種類に応じて、以下の薬が処方されます。
- 不安や軽度の振戦:ロラゼパム、ジアゼパムなどのベンゾジアゼピン系薬剤
- 激しい興奮やせん妄:ハロペリドール
- 重度症例:ロラゼパムとハロペリドールの併用
また、長期のアルコール乱用で不足しがちなビタミン(葉酸、チアミン)を注射や経口で補給するビタミンプロトコルが実施されます。
その他の治療
薬物療法と並行して、カウンセラーや看護師による心理療法が行われます。薬の効果や副作用をモニタリングし、過度な飲酒の背景にある問題を話し合うことで、回復への動機付けを高めます。退院後のサポートとして、リハビリテーションプログラムや支援グループへの参加が推奨されます。
