薬物乱用者のアフターケア参加率を上げる方法

はじめに

長期的な薬物乱用治療は回復率を高めます。入院治療終了後にアフターケア（継続的ケア）を提供することで、再発防止や慢性化を防げます。カミナー教授の研究によれば、参加は本人の動機付けと参加障壁の克服に左右されます。

アフターケア参加率を上げる具体的な方法

1. 参加を促し、アクセスを確保する

   • オリエンテーションセッションを実施する

     バージニア州の研究では、20分間のオリエンテーションで参加を促し、参加同意書にサインさせたグループは、40分のモチベーション動画を視聴したグループに比べ、70%多くアフターケアに参加しました。

   • 居住地近くにグループを設置する

     カリフォルニア州パロアルトの保健・退役軍人センターの調査では、居住地から10マイル以内の参加者は、50マイル以上離れた人に比べ、2倍以上の参加率を示しました。距離と交通手段は大きな障壁です。時間帯や場所の選択肢を増やすことで、仕事優先の人にも柔軟に対応できます。

   • 子ども預かりサービスを提供する

     治療後に家族と再会する親は、幼児の世話が障壁となり、自己助長ミーティングやアフターケアへの出席が困難になります。セラピストの支援で、参加者同士が交代で子ども預かりを行う仕組みを作れば、出席率向上が期待できます。

   • 再発へのスティグマを軽減する

     入院中は無容認の方針が適切でも、回復ホーム外の生活は過酷です。再発は病気の一部として認識され、再発防止がアフターケアの主眼です。再発したメンバーを排除するかどうかは、グループ全体の合意で決めると、支援ネットワークが維持されやすくなります。