デトックス時に現れる症状とは?
デトックス(解毒)の期間と重症度は、依存している物質、患者の体質、依存期間など様々な要因で変わります。デトックスは身体的な症状と精神的な症状の両方が現れ、これらを適切に対処することが回復の鍵となります。
アルコール
アルコールのデトックスは、飲酒量や飲酒期間に応じて軽度から重度まで様々です。軽度の離脱症状は軽い震え、吐き気、夜間の発汗程度ですが、重度になると幻覚、痙攣、けいれんが起こり、生命に危険が及ぶことがあります。症状は最後の飲酒から48時間以内に悪化し始め、3〜5日後にせん妄(DTs)として混乱や過活動、血圧上昇が現れます。DTsに対する特効薬はなく、心筋梗塞のリスクもあるため、厳重なモニタリングが必要です。
ヘロイン
ヘロインの身体的離脱は不快ではあるものの、通常は生命に直接危険は及びません。最後の使用から約12時間後に症状が現れ、平均で4日間続きます。主な症状は体温変動(熱い汗と寒気の交互)、不眠、食欲不振、下痢、筋肉痛、インフルエンザ様症状で、脱水症状を招くことがあります。
処方鎮痛薬(例:ビコディン、ロルタブ)
ヒドロコドンなどの麻薬性鎮痛薬は、依存が認識されにくく離脱が難しいことがあります。離脱症状は通常24〜72時間続き、激しい渇望、イライラ、発汗、吐き気、下痢、嘔吐が見られます。依存の程度や期間により症状の強さは変わります。
コカイン
コカインは快感中枢を刺激し、血圧と心拍数を上昇させます。主に精神的依存が強く、ドーパミン放出が制御されるため、使用中止後はうつ状態、強い渇望、睡眠障害、筋肉痛、落ち着きのなさが24時間以内に現れます。
心理的症状
薬物の種類に関わらず、心理的な離脱症状は最も克服が難しいとされています。ニコチン、アルコール、砂糖、ヘロインなど、依存対象は様々ですが、強い渇望は最長で1年続くことがあります。また、薬物使用の根底にある慢性的な痛みや幼少期のトラウマといった要因も、治療と長期の禁断がなければ再発のリスクを高めます。
