アルコール依存症の治療法とは？

歴史

現代のアルコール依存症治療は、20世紀初頭に依存症が「病気」として認識されたことに端を発します。それ以前は、道徳的選択の失敗とみなす「モラルモデル」や禁酒を重視する「禁酒運動」などが主流でした。

治療の種類

アルコール依存症の治療には、薬物療法、カウンセリング、セルフヘルプ教材、サポートグループなどがあります。入院・リハビリ施設では、デトックスや生活技能訓練を通じて社会復帰を支援します。

薬物療法

主な薬剤はナルトレキソン、アカンプロ酸、ジスルフィラムです。ナルトレキソンとアカンプロ酸は脳内の依存関連化学物質に作用し、飲酒欲求を抑えます。ジスルフィラムはアルコール摂取時に嘔吐感を引き起こすことで飲酒を抑制しますが、2001年のシンクレア博士の研究では、効果はナルトレキソンやアカンプロ酸に比べて低いとされています。

治療上の留意点

治療成功には「飲酒をやめたい」という強い意思が不可欠です。単なる治療だけでは、将来的な飲酒再開を防ぐのは難しいことが、マイアミ大学の研究で示されています。

精神疾患との関係

精神疾患を抱える人は、一般人口の約2倍の確率でアルコール依存症を併発します。1990年の国立精神衛生研究所の調査によれば、精神保健治療と依存症治療を併用することで、治療成功率が向上することが分かっています。