アルコール依存症の治療と予防法
アルコール依存症は仕事や人間関係、健康、財政に深刻な影響を及ぼす疾患です。治療は薬物療法、入院リハビリ、支援グループなど多角的に行われ、継続的なカウンセリングが回復の鍵となります。
薬物療法
- アルコール離脱時に医師が処方することがある「アンタビュース(ジスルフィラム)」は、飲酒すると激しい嘔吐や頭痛を引き起こし、飲酒欲求を抑える働きがありますが、根本的な治癒は期待できません。
- 「カンプラル(アカンプロサート)」は飲酒欲求を軽減し、アンタビュースほどの激しい副作用はありません。
- 「ビビトロル」は臀部に月1回注射する薬で、脳内のアルコール依存に関わるシグナルを遮断し、飲酒欲求を減少させます。1週間以上飲んでいない人がカウンセリングと併用することが前提です。
- 離脱症状緩和のためにベンゾジアゼピン系(例:バリウム、ジアゼパム)を処方することがあります。
- アルコールはチアミン(ビタミンB1)を消耗させるため、サプリメントで補うことが推奨されます。
入院リハビリテーション
- 入院プログラムはまず4〜7日間のデトックスから始まり、バリウムなどの鎮静薬で離脱発作を防止します。
- アルコール依存は高血圧や肝・心疾患のリスクを高めるため、入院中は医療的評価が行われます。
- デトックス後は個別・集団カウンセリングが行われ、家族セッションも推奨されます。家族の支援は回復に重要です。
支援グループ
- 「アルコホーリクス・アノニマス(AA)」は12ステップに基づく自己助長グループで、参加者は体験を共有し、飲酒なしの生活を学びます。
- 家族向けの「アル・アノン」は、アルコール依存症の影響を受けた家族に対し、情報提供と心理的サポートを行います。医師や電話帳で情報を得られます。
予防策
- アルコール乱用のサイクルが見られたら早期に介入することが最も効果的です。赤い目、言語障害、頻繁な気分変動、イライラなどが警告サインです。
- 強固な支援体制と医療・心理的ケアを提供し、「困ったときは相談できる」環境を整えることが重要です。
