アルコール依存症の治療法
アルコール依存症は本人だけでなく、周囲の人々にも深刻な影響を与える疾患です。家庭内暴力や肝疾患の主要因でもあります。治療は困難ですが、適切な支援を受ければ回復は可能です。
デトックス(離脱)
デトックスはアルコール依存症の急性期治療です。入院治療と外来治療のいずれかが選択されます。大量のアルコール摂取を突然中止すると、離脱症状が現れ、睡眠障害、イライラ、震え、重症例では痙攣や幻覚が起こります。症状は禁酒後3日以内に現れ、通常は3〜7日続きます。重度の離脱リスクがある場合は、継続的に医療スタッフが観察できる入院治療が推奨されます。軽度から中等度の場合は外来治療でも可能ですが、 sober なサポート者が付き添い、医師の毎日のフォローアップが必要です。
行動療法
アルコール依存症者向けの自助グループとして「アルコホーリクス・アノニマス(AA)」があります。12ステッププログラムは無料で参加でき、同じ課題に取り組む仲間と経験を共有できます。認知行動療法(CBT)も取り入れられ、再発リスクへの対処法や渇望の管理法を学びます。具体的には、アルコールが提供される場面を避け、飲酒する人との接触を減らす戦略が指導されます。
処方薬
米国ではアルコール依存症治療に3種類の処方薬が承認されています:ナルトレキソン、アカンプロサート、ジスルフィラムです。ナルトレキソンとアカンプロサートは渇望抑制薬で、ナルトレキソンは経口タブレット(ReVia)または月1回の注射(Vivitrol)で投与されます。ジスルフィラムは嫌悪薬で、服用後にアルコールを摂取すると激しい吐き気や嘔吐、頭痛、さらには重篤な副作用が生じます。適切な薬剤は医師が患者の状態に合わせて判断します。
アルコール依存症に関する支援施設は、米国保健福祉省の「Substance Abuse and Mental Health Services Administration(SAMHSA)」の施設検索ページで確認できます。
