眼圧測定の手順と必要な機材

眼圧（眼内圧）は眼球内の液体がかける圧力です。眼科医や検眼士はトノメーターを用いて眼圧を測定し、正常範囲を超えると眼圧亢進や緑内障のリスクが高まります。本稿では、トノメーターを用いた標準的な眼圧測定の流れと準備すべき機材を解説します。

必要な機材

機材の準備と校正
プリズムは滅菌水とイソプロピルアルコールでしっかり消毒し、目盛りを「0」に合わせます。トノメーター本体は10 mmHgに校正しておきます。
患者の姿勢設定
患者はスリットランプの前に座り、顎と額はそれぞれレストとヘッドバンドに固定します。倍率は10倍に設定します。
局所麻酔とフルオレセインの投与
測定前に麻酔点眼薬で角膜を麻酔し、続いてフルオレセインを少量点眼します。フルオレセインは眼表面の血管や傷を可視化する染料です。
トノメーターの配置
スリットビームを患者の右側からトノメーターのヘッドに向け、青色フィルターを通して広い光線を作ります。これによりフルオレセインのリングがはっきり見えます。
眼圧の測定
プリズムを角膜の中心に軽く接触させ、ダイヤルを時計回りに回してフルオレセインの半円が「S」字になるまで調整します。表示された数値が眼圧です。
プリズムの除去と次の眼への切り替え
測定後はプリズム先端を拭き取り、同様の手順で反対側の眼も測定します。
結果の確認
測定中に表示されるリングの形状で眼圧の高低を判断します。リングが所定の位置に合致すれば、正確な眼圧が得られたことになります。