ミッドサイクル出血（中間期スポッティング）の主な原因とは

Target-Woman.comによると、ミッドサイクルスポッティングは膣、会陰部、子宮頸部からの出血として現れ、前回の月経開始から10〜16日後に起こり、12〜72時間続きます。血液は淡いピンク、赤、または錆びた茶色で、約30％の女性が生涯のどこかで経験するとされています。がんや重篤な疾患が原因でない限り、通常は正常な現象です。

排卵

Beyond-Fertility.comによれば、排卵時のスポッティングは妊娠可能性のサインとみなされます。卵巣から卵子が放出される側の下腹部に軽い痛みを伴うことがあります。出血は通常2〜3時間続きますが、稀に1〜2日続くこともあります。エストロゲンの一時的な減少により子宮内膜が縮んで出血したり、エストロゲン不足で子宮頸部が縮んで出血したり、卵巣自体からの出血が原因と考えられています。

妊娠（着床）

受精卵が子宮内膜に着床する際に起こる出血が、ミッドサイクルスポッティングとして現れることがあります。出血は24〜48時間続き、妊娠初期に月経が来たように感じられることがあります。

ホルモン変動

ホルモンの変動も頻繁な原因です。妊娠が成立しない場合、黄体ホルモン（プロゲステロン）が低下し、軽い出血が起こります。この低下は流産や軽度の不妊と関連することもあります。また、高インスリン血症や甲状腺機能低下がエストロゲン・プロゲステロンのバランスを崩し、スポッティングを引き起こすことがあります。

子宮筋腫

子宮筋腫は良性腫瘍ですが、出血を伴うことがあります。遺伝的要因やアフリカ系の血統がリスクを高め、口腔避妊薬や妊娠が発症率を低下させるとされています。ビール摂取、高血圧、10歳以前の初経、子宮感染などもリスク要因です。

避妊具

経口避妊薬やIUD（子宮内避妊器具）もホルモンバランスを変えるため、ミッドサイクルスポッティングを引き起こすことがあります。特に経口避妊薬は服用時間が不規則だったり、使用開始数か月以内に起こりやすいです。

がん・重篤な疾患

まれに、子宮頸ポリープ、膣・子宮頸部・子宮の感染、子宮頸部浸食、卵巣嚢胞、異物（タンポンや避妊具）などが出血の原因となります。子宮がんや子宮頸がんなどの悪性腫瘍もミッドサイクル出血を伴うことがあります。