エストロゲンクリームはどれくらい安全ですか？

2002年、National Women's Health Initiativeは、乳がんのリスク増加を示す結果により、経口投与ホルモン補充療法（HRT）の研究をエストロゲンとプロゲスチンで停止しました。エストロゲン単独で口頭投与されたHRTに関連する研究の段階は2010年まで続きます。エストロゲンクリームは口頭で投与されたHRTよりもやや安全である可能性があるが、女性は常に権威あるアドバイスについて医師と相談する必要がある。

1. HRTの仕組み

   • 生殖年の終わり近くにある女性として、彼らの卵巣はゆっくりと排卵のプロセス、または卵の生産を減少させます。このプロセスに加えて、エストロゲンのレベルは女性の体の中で減少します。このプロセスは、多くの場合、女性の多くの厄介な症状を引き起こします。

     HRTは、エストロゲン単独の処方された用量またはエストロゲンとプロゲスチンの組み合わせでこれらの症状を軽減するように設計されています。エストロゲン単独は通常、子宮摘出術を受けた女性に処方されますが、プロゲスチンと組み合わせたエストロゲンは通常、無傷の子宮を持つ女性に処方されます。

   エストロゲンクリームの使用

   • HRTは、皮膚に適用されたパッチを介して、または膣クリームの形で口頭で投与できます。膣クリームは、直接塗布するか、膣のリングを介して投与して、ゆっくりとシステムに放出します。エストロゲンクリームは、一般的に膣の乾燥を緩和するために処方されることがよくありますが、閉経と排他的に関連していません。高用量では、エストロゲンクリームは、ほてりやその他の閉経症状を緩和するのにも効果的です。

   健康リスク

   • 一般的なエストロゲンの安全性、特にエストロゲンクリームに関する矛盾する報告があります。メイヨークリニックが発行したレポートによると、エストロゲンだけでは、無傷の子宮がある女性の子宮がんのリスクを高める可能性があります。一方、プロゲスチンと組み合わせたエストロゲンは、乳がんのリスクを高める可能性があります。食品医薬品局（FDA）では、エストロゲンクリーム（および経口投与されたHRT）が、がんを含む健康リスクの増加の可能性を示す警告を運ぶ必要があります。

     しかし、ニュージャージー州ニューブランズウィックのロバート・ウッド・ジョンソン・メディカル・スクールが実施した研究では、低用量で投与された共役エストロゲンクリームは、閉経後の女性に健康リスクの上昇を示さないと報告した。この研究は、HRTの主要なブランドであるプレマリンを製造しているワイスが後援したことに注意する必要があります

   エストロゲンクリーム対経口投与HRT

   • 国立衛生研究所が発行した報告書によると、エストロゲンクリームは、膣の乾燥に関連する症状のためにHRTを経口投与するよりも好まれています。これは、体に吸収されるエストロゲンのレベルが経口HRTよりもほとんどのエストロゲンクリームのレベルが低いためです。また、この研究では、エストロゲンクリームを含むあらゆる形態のHRTを、症状の効果的な緩和を実現するために、可能な限り最短時間で処方する必要があることも推奨されています。

   Estriolの論争

   • 2008年、FDAは、膣の乾燥と関連症状を緩和するために配合するクリームにエストリオールを含めることを調合する薬剤師を妨げる禁止を妨げました。エストリオールは、妊娠中の牝馬の尿から配合された従来の共役エストロゲンクリームとは対照的に、人体に自然に発生するホルモンです。

     禁止の前に、エストリオールはエストロゲンクリームの処方においてエストラジオールと組み合わせて薬局を調合することによって使用されました。これに応じて、下院はH. Con。 res。 342、FDAによるエスリオールの禁止を非難する決議。ただし、2009年の時点で、この問題に対するさらなる行動は行われていません。エストラジオールは、共役エストロゲンクリームの代替品としてまだ使用されています。