女性の脱毛症と原因の徹底解説

頭皮の毛は自然な成長サイクルの中で、1日平均100本ほど抜け落ちます。毛は数年成長し、数か月休止期に入り、やがて抜け落ちます。通常は毛根が新しい毛を生み出しますが、抜けた毛が再び生えてこない場合、脱毛症（alopecia）となります。女性の脱毛は局所的に起こることも、全体に広がることもあり、原因は多岐にわたります。

テロゲン・エフルビウム（休止期脱毛）

毛の成長サイクルの休止期（テロゲン）が長引き、抜け毛が補われなくなる状態です。急性の場合、ショック（高熱、妊娠・出産、手術、精神的ストレス、甲状腺異常、β遮断薬や抗うつ薬など）から2か月後に急激な脱毛が起こります。原因が除去されれば毛は自然に回復します。慢性の場合は頭皮全体に均等に抜け毛が続き、完全なはげには至りませんが、原因ははっきりしていません。

男性型脱毛症（女性型脱毛症）

男性では男性型脱毛症、女性では女性型脱毛症として知られ、女性の場合は頭頂部が薄くなるが前頭部は比較的残ります。遺伝的要因とされ、更年期以降に多く見られます。65歳以上の女性の約75％が罹患すると言われ、治療薬としてミノキシジルが使用されます。

抜毛症（トリコチロマニア）

頭皮や体毛を無意識に、あるいは衝動的に抜く強迫行為です。うつ病、不安障害、強迫性障害、PTSD などが引き金となります。子どもは無意識に、成人は意識的に行うことがあります。治療は心理療法が中心で、ハビットリバーサルトレーニングにより抜く衝動を認識し抑制します。

円形脱毛症（alopecia areata）

急速に斑状の脱毛が起こり、頭部の一側だけでなく体毛にも及ぶことがあります。重症例では全身脱毛（全脱毛症）になることも。自己免疫異常が原因とされ、狼瘡や関節リウマチと併発することがあります。子どもや若年成人に多く、1 年以内に自然回復することが多いですが、永続的になるケースもあります。ステロイドや免疫抑制薬で治療し、ストレス軽減やシダーウッドオイルなどのエッセンシャルオイルも補助的に用いられます。

化学療法による脱毛

抗がん剤は体内の速増殖細胞を標的にするため、毛根細胞も影響を受けます。その結果、部分的または全体的な脱毛が起こりますが、患者ごとに程度は異なります。放射線治療は局所的な脱毛を引き起こし、転移性脳腫瘍の治療では全頭部がはげることがあります。

その他の原因

牽引性脱毛は、コーンロウやツインテールなどのきつい髪型が原因で、頭皮に瘢痕を残し永久的な脱毛につながります。また、高温のオイルパーマは毛根を損傷し、抜け毛が再生しにくくなります。