アンドロゲン性脱毛症の診断手順
アンドロゲン性脱毛症は、体内でアンドロゲンホルモンが処理される方法が原因で起こります。男性型脱毛症とも呼ばれ、男性の脱毛の90％を占めます。男性だけの問題と考えられがちですが、米国の女性の約20％にも見られます。脱毛は自己免疫疾患やその他の身体的要因でも起こりますが、遺伝的要因が関与します。ほとんどの人がある程度は発症し、50歳までに目に見えるほど進行します。以下のステップで診断します。
診断手順
頭皮で脱毛が見られる部位に印をつけます。男性は前頭部や頭頂部、女性は頭頂部全体に広がる傾向があります。
医師による全身的な身体検査を受けます。病歴の確認は、脱毛が遺伝的要因ではなく他の身体的要因によるものかを判断する上で重要です。
血液検査とホルモン検査で、ホルモンバランスや血液の欠乏が脱毛の原因かどうかを調べます。性ホルモンや甲状腺ホルモンの測定に加え、血算、鉄欠乏、梅毒の検査も有用です。
プルテストを行います。医師が頭皮近くの髪を約60本まとめて引っ張り、抜けた本数を数えます。正常は1回の引っ張きで7本未満の抜け毛です。正確な結果を得るため、テスト前日はシャンプーを控えてください。
頭皮生検を実施します。医師が4mm程度の頭皮組織を採取し、顕微鏡で観察します。鱗屑、炎症、毛包のサイズ、毛髪分布、構造などを評価し、脱毛症のタイプを特定します。アンドロゲン性脱毛症では毛包が縮小し、毛が細くなります。