急性冠症候群

症状

急性冠症候群（ACS）の主な症状は胸部の痛みです。胸焼けに似た感覚になることもあります。痛みは首、顎、腕、腹部に放散することがあります。その他の症状として、吐き気・嘔吐、発汗、息切れ、めまいなどが挙げられます。

原因

ACSは心筋への酸素供給が不足することで起こります。これは虚血と呼ばれ、動脈の血流が減少することが原因です。多くの場合、動脈内に脂肪沈着（プラーク）が蓄積し、血管が狭くなることで血流が妨げられます。プラークが破裂すると血栓が形成され、血管が完全に閉塞することもあります。

診断

ACSは不安定狭心症や心筋梗塞（心臓発作）などの虚血性疾患を含む総称です。症状が心筋梗塞を示す可能性があるため、迅速な診断と治療が必要です。診断には心電図（EKG）や血液検査（心筋マーカー）が用いられます。

治療

症状が出たらまず心電図を取り、心筋梗塞の所見がないか確認します。血液検査で心筋損傷の指標を測定します。診断結果に応じて治療法が決まります。不安定狭心症は薬物療法で管理し、重度の血管閉塞が認められた場合は血管形成術（PCI）やステント留置、またはバイパス手術が行われます。

予防

年齢や家族歴は変えられませんが、コレステロール上昇、高血圧、喫煙、運動不足、2型糖尿病などは生活習慣で管理できます。禁煙、定期的な運動、食事によるコレステロールと血圧のコントロールを医師と協力して行うことでリスクを大幅に減らせます。