プリロードを定義し、それが心臓入力にどのように影響するかを説明しますか?
心拍出量に対するプリロードの効果:
1。スターリングの心の法則: プリロードは、Starlingの心臓の法則によって記述された心拍出量と直接的な関係を持っています。この法律によれば、生理学的限界内で、プリロードの増加は心拍出量の増加につながります。
2。ストレッチの増加、力の増加: プリロードが増加すると、心筋繊維が大幅に伸びます。このストレッチは、フランクスターリングメカニズムとして知られるより強い収縮を引き起こします。筋肉繊維がより多く伸びると、収縮中により多くの力を発生させる可能性があり、その結果、脳卒中量が増加し、その結果、心拍出量が増加します。
3。最適なプリロード: 心臓が最も効率的に機能する最適なプリロードがあります。非常に低いプリロードレベルでは、筋肉繊維が十分な力を生成するのに十分な伸びをしていないため、心拍出量が減少します。一方、過度のプリロードは、過度の伸縮性と収縮性の低下につながり、心拍出量の損失につながる可能性があります。
4。臨床的意義: プリロードを理解することは、さまざまな心血管条件を管理する上で重要です。たとえば、心不全の患者では、プリロードの減少が低い心拍出量に寄与する可能性があります。静脈内液投与や调整药物など、プリロードの増加を目的とした介入が、心機能を改善するために必要になる場合があります。
要約すると、拡張末期の体積で表されるプリロードは、スターリングの心臓の法則に従って心拍出量に影響を与えます。適切なプリロードは心臓のパフォーマンスを最適化しますが、プリロードの極端は心拍出量と全体的な循環を損なう可能性があります。
