腎動脈狭窄診断

国立腎臓および泌尿器疾患情報クリアリングハウス（NKUDIC）によると、腎動脈狭窄（RAS）は、2つの腎臓に血液を運ぶ片方または両方の動脈が収縮すると発生します。 腎は腎臓を指し、狭窄は狭窄を定義します。腎動脈狭窄は腎機能を損ない、高血圧につながります。 RAS患者にはいくつかの治療方法がありますが、状態が戻ってくる可能性があります。

1. • <図>
     尿系

   危険因子

   • メリーランド大学医療センター（UMMC）は、喫煙する人は、太りすぎの人と同様に腎動脈狭窄を発症する可能性が高いと言います。 RASは、50歳以上の人と最も頻繁に診断されます。男性は女性よりも病気にかかっています。追加の危険因子には、糖尿病、高コレステロール、心臓病の家族歴が含まれます。

   原因

   • 腎動脈狭窄のほぼすべての症例は、腎臓動脈の硬化によるものです（アテローム性動脈硬化症）。プラーク（脂肪、コレステロール、カルシウム、その他の物質）の蓄積により、動脈壁が固化して狭くなります。 この制限は、血液供給の流れを阻害し、腎臓に害を及ぼす可能性があり、血液から過剰な液体を排除することができなくなります。

     線維筋異形成などの腎動脈狭窄のいくつかの症例は、腎臓動脈の壁の細胞の異常な成長によるものである可能性があります。

   診断

   • 腎動脈狭窄症は、進行するまで兆候や症状を引き起こす可能性が高い。 RASが重度になると、高血圧につながる可能性があります。医師は身体検査を実施し、特定の診断テストを実施する可能性があります。

     医師は、動脈を見るために超音波（内部臓器の画像を作成するための音波）を注文する場合があります。血管造影（染料を使用して、薄い柔軟なチューブを動脈に挿入することで血管内を見る）は、超音波よりも優れた画像を作成する別の診断ツールです。

   薬物

   • 腎動脈狭窄の治療には、病気によって引き起こされる高血圧を下げるための薬（ベータ遮断薬、利尿薬）が含まれます。

     また、医師はコレステロール低下薬（アトルバスタチン/リピトリ、シンバスタチン/ゾコールなどのスタチン）を処方して、動脈でプラークが形成されるのを防ぎ、動脈を通る血流（アスピリン）を処方することもできます。

   手術

   • 腎動脈狭窄手術（動脈からのプラークの除去）やバイパス（静脈または合成チューブなどの重度の症例）では、血液が閉塞した動脈の周りを腎臓に移動するための代替経路を作成するために使用されます）を実行できます。

     常に再発する可能性があるため、外科的処置に続いて医師と密接に連絡を取ることが重要です。