局所止血剤の副作用とは?
作用機序
局所止血剤は血管収縮を促すか、血小板凝集を促進することで止血します。血管収縮は血管壁が収縮し血管が細くなることで出血部位を止め、血小板凝集が起こると血栓が形成され一時的に出血が止まります。
主な成分
- QuikClot:主成分はゼオライト。ゼオライトは傷口に分子ネットワークを形成し血液凝固を促進します。
- Celox:キトサンを使用。高表面積のフレークが血液を吸収し、薬剤として止血効果を発揮します。
- D-Stat Dry:トロンビンを含み、体内の凝固因子を化学的に活性化します。
QuikClotの副作用
ゼオライトは水分と水素結合し熱を発生させます。大きな創傷に大量使用すると高熱が生じ、やけどを起こす恐れがあります。場合によっては、やけどリスクを避けるために止血よりも出血が続く方が安全なこともあります。
トロンビンの副作用
稀にトロンビンに対するアレルギー反応が起こり、貧血や皮膚の腫れ、発疹が見られます。明確な因果関係は示されていませんが、吐き気や嘔吐を訴える患者もいます。
一般的な使用例
CeloxやQuikClotは軍隊での戦場止血に広く利用され、戦場での実績を経て外科手術や救急医療でも使用されています。技術が進歩し安全性が向上したことで、個人でも購入できるようになりました。
