移植後C型肝炎治療後

ウイルスによって引き起こされる慢性肝障害であるC型肝炎は、患者が損傷した肝臓を移植臓器に置き換えた後でも、命を脅かします。国立糖尿病および消化器疾患および腎臓病研究所によると、毎年最大12,000人のアメリカ人が死亡するこの血液媒介ウイルスは、移植手術から数ヶ月以内に新しい肝臓を傷つける可能性があります。継続的な薬物療法は、他の肝炎患者と同じように移植生存者にとって同じ利点を保持しています。

1. 課題

   • 肝臓移植は、C型肝炎の患者を差し迫った死から救うことができますが、通常、体からのC型肝炎ウイルスの存在を排除しません。 New England Journal of Medicineの研究では、C型肝炎患者の12％のみが慢性病の兆候を示さなかったことがわかりました。研究参加者の50％が依然として慢性肝炎の軽度の症例を示し、27％が中程度の肝炎に苦しみ、8％が肝臓の本格的な肝硬変を発症しました。 C型肝炎ウイルスは、一部の患者の移植移植にも損傷を引き起こしました。

   利点

   • C型肝炎患者は、移植後に非外科的肝炎治療を継続している患者は、ウイルスの再発を制御しない患者よりも良い可能性があります。ヘンリー・フォード病院のマシュー・モーラー博士は、この対象に関する研究を実施し、2010年の消化器疾患週間会議で調査結果を発表しました。 Moellerによると、治療を受けた66人の患者のうち22人が自分のシステムからウイルスを除去し、ウイルスのない状態を維持することができました。

   治療オプション

   • 医師は通常、Interferonと呼ばれる薬物とC型肝炎ウイルスと戦うことです。Drugs.comによると、インターフェロンAlfa-2Bは肝炎だけでなく、白血病、メロナーマ、リンパ腫、性器ワーツも治療します。これらの治療には通常、リバビリンと呼ばれる別の薬物が含まれます。国立糖尿病および消化器疾患および腎臓病によると、Peginterferonと呼ばれるこの薬のバリエーションは、ウイルスとの戦いにさらに大きな成功を収めています。ヘンリーフォード病院の研究の患者は、リバビリンを伴う毎週の投与量で両方のタイプのインターフェロンを受けました。

   新しい開発

   • インターフェロンとリババリンを含む標準的な治療に加えて、国立糖尿病および消化器疾患および腎臓病研究所は、C型肝炎の新しい抗ウイルス治療オプションの約束を見ています。これらの新しい薬剤は、ウイルスによって産生される酵素を阻害し、ウイルスの複製とタンパク質産生またはウイルスの産生またはバー侵入を防ぐことができます。酵素を採用する将来の治療は、ウイルスに結合して固定することにより、分子レベルでC型肝炎ウイルスと戦うことさえあります。

   考慮事項

   • 移植の生存者は、継続的な治療を通じてC型肝炎によって違反されない可能性を最適化することができますが、すべての患者がインターフェロンまたはリババリンとそれに関連する副作用を容認するわけではありません。インターフェロン治療は、甲状腺疾患、発作、聴覚障害、細菌感染症、さらには自殺抑うつなどの副作用を引き起こす可能性があります。リバヴァリンの副作用には、発疹とかゆみ、貧血、過敏性、疲労、咳、鼻のうっ血が含まれます。