帯状疱疹の薬物治療

標的治療

抗ウイルス薬は、帯状疱疹の原因である水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）を直接標的とします。主な薬剤はアシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビルで、米国家族医師会（AAFP）により推奨されています。

損傷のコントロール

VZVは神経細胞に影響を与えるため、コルチコステロイドを使用して炎症を抑え、神経細胞の損傷を防ぎます。AAFPは、これにより帯状疱疹の合併症リスクも低減できると報告しています。

疼痛緩和

症状の重さに応じて、処方薬や市販の鎮痛薬で疼痛を管理します。局所用リドカインやカプサイシンも有効とされ、AAFPが推奨しています。

治療期間

抗ウイルス治療は1週間から10日間、コルチコステロイドは約3週間投与されます。疼痛管理は症状が続く間、継続的に行われます（AAFP）。

留意点

発疹が治癒した後も疼痛が続く（帯状疱疹後神経痛）場合、三環系抗うつ薬や抗痙攣薬などの追加薬が必要になることがあります。これもAAFPが示すガイドラインに基づく対策です。