上昇性・正常圧水頭症の治療法は?

脳脊髄液(CSF)シャント手術

脳室腹腔シャント(VPシャント)

最も一般的な治療法で、余分な脳脊髄液を脳室から腹腔へと流すシャントを外科的に埋め込みます。これにより脳内圧が低減します。

腰椎腹腔シャント(LPシャント)

VPシャントが適用できない場合に選択され、腰部から腹腔へCSFを流すことで圧力を調整します。

内視鏡的第三脳室開放術(ETV)

最小侵襲の手術で、第三脳室底に小さな開口部を作り、脳脊髄液をくも膜下腔へ直接流すことで圧力を軽減します。

薬物療法

利尿剤

アセタゾラミドなどの利尿剤はCSF産生を抑制し、圧力上昇を防ぎます。

浸透圧剤

グリセロールなどの浸透圧剤は一時的に頭蓋内圧を下げる効果があります。

抗けいれん薬

頭蓋内圧上昇に伴う発作を予防・制御するために使用されます。

外科的除圧

腫瘍や先天性奇形など、構造的な閉塞が原因の場合は、障害物を除去してCSFの流れを回復させる手術が行われます。

最適な治療法は水頭症の原因、重症度、患者の全身状態によって決まります。神経外科医が個別に評価し、最適なアプローチを提案します。

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