プロテアーゼ阻害薬治療

プロテアーゼとは

プロテアーゼは体内でタンパク質を分解する消化酵素です。HIVはこの酵素を利用して新しいウイルス粒子を作ります。

作用機序

プロテアーゼ阻害薬（PI）は、核酸類似体や非核酸類似体逆転写酵素阻害薬と組み合わせて「カクテル療法」を構成します。PIがプロテアーゼの活性を阻害することで、ウイルスは自己複製はできても、感染力のある新しいウイルスを作れなくなります。

プロテアーゼ阻害薬の種類

米国食品医薬品局（FDA）はこれまでに8種類のプロテアーゼ阻害薬を承認しています。主な薬剤は、アムプリナビル、フォサムプリナビル、インディナビル、リトナビル、サキナビル、ロピナビル/リトナビル、ネフチナビルなどです。

効果

プロテアーゼ阻害薬はHIV感染者に大きな恩恵をもたらし、カクテル療法の一部として機会感染症やAIDSによる死亡率を約70％減少させました。

注意点

HIVは常に変異し新しいウイルスを産生し続けます。そのため、古いプロテアーゼ阻害薬は新興ウイルス株に対して効果が低下することがあります。耐性ウイルスへの対応が重要です。