最初に承認された抗レトロウイルス薬は何ですか？

HIV（ヒト免疫不全ウイルス）治療に最初に使用された抗レトロウイルス薬は、アジドチミジン（AZT）です。ジドブジンとも呼ばれ、Retrovir などのブランド名で販売されました。

歴史

AZTは米国食品医薬品局（FDA）により、1987年に成人のHIV患者用として承認されました。1990年には小児用、1994年には妊娠中の感染者から新生児への母子感染防止目的で承認されています。

製造元

製薬大手グラクソ・スミスクライン（GlaxoSmithKline）は2005年までAZTの特許を保有していました。その後、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の報告によると、複数のジェネリック医薬品が製造・承認されました。

作用機序

HIVは逆転写酵素（リバーストランスクリプターゼ）を使ってウイルスRNAからDNAを合成し、宿主細胞のゲノムに組み込むことで増殖します。AZTはこの逆転写酵素を阻害することでウイルスの増殖を抑制します。

特徴

AZT単独ではウイルスがすぐに耐性を獲得するため、他の抗レトロウイルス薬と併用して投与されます。この多剤併用療法は「高度抗レトロウイルス療法（HAART）」と呼ばれ、現在の標準治療となっています。

副作用

主な副作用として、筋肉障害、倦怠感、全身倦怠感、貧血、吐き気・嘔吐が報告されています。まれに、乳酸アシドーシスや肝臓の脂肪沈着（脂肪肝）などの重篤な副作用が生じることがあります。