HIV陽性者が感染症にかかりやすい理由は？
免疫系の弱体化
HIVはCD4+ T細胞（ヘルパーT細胞）を標的にし、破壊します。これにより免疫応答が低下し、病原体に対抗しにくくなります。
Ｔ細胞機能の低下
感染していないCD4+ T細胞でも機能が低下し、感染認識や応答が不十分になります。
ウイルスの持続的増殖
HIVは体内で増殖し続け、免疫細胞や組織にさらなるダメージを与えます。
日和見感染症のリスク増大
免疫が低下すると、健康な人ではほとんど問題とならない感染症が重篤化します。主な例は以下の通りです。
- 結核、肺炎などの細菌感染症
- クリプトコッカス髄膜炎などの真菌感染症
- トキソプラズマ症などの寄生虫感染症
- サイトメガロウイルス（CMV）やKSHVによるウイルス感染症
- カポジ肉腫や非ホジキンリンパ腫などのがん
潜伏感染の再活性化
HIVは潜伏していた結核などの感染を再活性化させやすくします。
粘膜バリアの損傷
腸や呼吸器の粘膜バリアが破壊され、病原体が体内に侵入しやすくなります。
抗体産生の低下
B細胞の抗体生成も阻害され、特定の病原体に対する中和が弱まります。
治療の進展と予防
抗レトロウイルス療法（ART）の普及により、ウイルス量が抑制され免疫機能が回復します。その結果、日和見感染症の発症リスクは大幅に低下し、HIV感染者の健康寿命が延びています。