副腎不全の予防と治療法

考慮事項

副腎不全の治療を開始する前に、一次性（アジソン病）か二次性かを医師が判断する必要があります。二次性副腎不全は、他の疾患が原因で起こり、一次性よりも頻度が高いとNEMDISは報告しています。

治療タイプ

副腎不全はホルモン補充療法で治療します。コルチゾールはヒドロコルチゾン、プレドニゾロン、またはコルチゾン酢酸エステルで補います。アルドステロンはフルドロコルチゾンで代替し、必要に応じて女性はデヒドロエピアンドロステロン（DHEA）を服用することがあります（メイヨークリニック）。

特徴

二次性副腎不全の患者は、アルドステロン補充が不要な場合があります（NEMDIS）。

注意点

アジソン危機と呼ばれる緊急事態では、低血圧・低血糖・高カリウムが起こります。治療は静脈内ヒドロコルチゾン、食塩水、ブドウ糖の投与が推奨されます（メイヨークリニック）。

予防・対策

副腎不全の患者は、緊急時に投与すべきコルチゾール量を記載したカードや医療用タグを携帯すべきです。また、旅行時には予備のコルチゾールを持参することが推奨されます（NEMDIS）。