アディソン病（副腎不全）とは何か

アディソン病は副腎のホルモン分泌が不足する疾患です。副腎がコルチゾールやアルドステロンを十分に産生できなくなります。

ホルモン

• コルチゾールは体内のほぼすべての臓器や組織に作用し、ストレス反応に不可欠です。血圧、心血管機能、免疫系、血糖値、代謝の維持を助けます。
• アルドステロンは副腎皮質で産生され、血圧や体内のナトリウム・水分バランスを調整します。腎臓にナトリウムの再吸収とカリウムの排泄を促し、血液量と血圧を調整します。

症状

• 倦怠感、筋力低下、体重減少、食欲変化
• 吐き気、下痢、嘔吐
• 血圧変動、イライラ感、うつ状態
• 低血糖、発汗、頭痛、月経異常

原因

• 自己免疫疾患による副腎皮質の破壊（最も一般的）
• 結核や慢性真菌感染症などの感染症
• 副腎腫瘍、転移性がん、タンパク質沈着
• 副腎切除手術、エイズ、遺伝性欠損、出血

診断

• 血中コルチゾール濃度を測定する血液検査
• ACTH刺激試験などのホルモン負荷試験
• 副腎や下垂体の画像診断（CT、MRI）

治療

• 不足したホルモンを補充する薬剤（ヒドロコルチゾン、フルドロコルチゾン、フルドロアルドステロンなど）を終生服用
• ストレス時や手術時には投薬量を増やす必要があります