全身性カンジダ感染症とは

概要

カンジダは口腔、喉、腸内に常在する酵母で、食物の消化を助けます。免疫力が低下したり、他の感染症の治療で抗生物質を使用したりすると、カンジダが過剰に増殖し問題を引き起こします。性行為や深いキス、オーラルセックスでも感染が広がることがあります。主に性器の酵母感染や、足や手の皮膚感染（足白癬・湿疹）として現れ、血流に入ると全身性カンジダとなります。

症状とメカニズム

腸内のカンジダが血液循環に侵入すると、消化管と血流のバリアが崩れ、全身に広がります。女性に多く見られ、主な症状は疲労感、偏頭痛、めまい、筋肉痛です。消化器症状としては消化不良、下痢、ガス、肛門周囲のかゆみがあります。また、膀胱炎や慢性尿路感染、膀胱炎（膀胱炎症）も引き起こすことがあります。

診断

便検査でカンジダの過剰増殖を確認できます。血液検査（ALCATやRASTパネル）で食物や化学物質に対する過敏反応を調べ、問題の原因食材を特定します。症状を悪化させやすい食材は小麦、トウモロコシ、大豆、甲殻類、卵、ナッツ、酵母、着色料などです。カビや花粉、ダニ、羽毛、洗剤といった環境中の化学物質もカンジダを刺激します。皮膚や爪のサンプルを顕微鏡で観察したり、胃酸測定用のpHカプセルを飲み込んで胃酸レベルを測定することもあります。

食事療法

カンジダ対策として特別な食事が推奨されます。新鮮な野菜を中心に、果物を1日約3回分摂取します。肉、鶏肉、魚などの新鮮なタンパク質や、全粒穀物、豆類、米、ナッツ・種子も適量取り入れます。一方、ビール・ワイン・パン・ロール・酢など酵母を含む食品、オリーブ、ザワークラウト、ポテトチップスは避けます。カビが繁殖しやすいキノコ、醤油、ピーナッツ、チーズ、缶詰や加工トマト、濃縮糖類も控えるべきです。

サプリメント・薬剤

消化機能を助ける天然サプリメントが用いられます。ベアベリーやバーベリンなどの消化酵素はカンジダの影響を緩和し、食物の分解を促進します。プロバイオティクスは有益な酵母を供給し、腸内環境を整えます。治療中は避経口避妊薬、抗生物質、ステロイドの使用を控えることが望ましいです。処方薬としては、酵母感染に対しニスタチンが2週間程度投与され、副作用は少ないです。より強力な薬剤にはニゾラール、ジフルカン、スポロノックスがあり、副作用のリスクがあります。皮膚感染には外用薬、重症例には静脈内投与が行われます。