ESBLクリアリングプロトコル

これらの細菌が抗生物質に対する耐性を発達させるため、拡張スペクトルベータラクタマーゼまたはESBLの出現は、病院や長期介護施設の問題を引き起こします。 ESBL生産細菌の患者は、尿路および腸感染症を発症し、時には創傷の問題が発生します。いくつかの抗生物質に対する細菌の耐性と、さらなる耐性を開発することを恐れて他の抗生物質で治療することを嫌がるため、治療の選択肢は限られたままです。施設の清掃プロトコルは治療でなければなりません。

1. 危険因子の識別

   • 集中治療室（ICU）の患者の研究を詳述した感染症コントロールジャーナルの記事によると、結論は、ESBL生産細菌に関与する60歳以上または最近の抗生物質使用などの特定の危険因子を特定しました。この研究では、ESBLの危険因子をICUに入院したときに患者をスクリーニングすることは標準的なプロトコルであるべきであると結論付けています。特定されたら、それらの患者がESBLの症状のいずれかを示した場合、診断を待たずにESBL生産細菌の治療を受ける必要があります。

   分離

   • Mount Nittany Medical Centerによると、病院は、可能な限りESBLを持っている患者を分離することにより、ESBL生産細菌の脅威に対応しています。このプロトコルは、部屋に入るアイテムと訪問者を厳密に制御し、病院の清掃の不可欠な部分として細菌の拡散を制限する基準を満たしています。

   予防

   • 潜在的な感染した患者を治療し、感染した患者を隔離した後、次のプロトコルはESBL産生菌を防ぐことを決定します。病院やその他の施設では、優れた手洗い技術が引き続き強調されていますが、John Hopkins Medicineの記事によると、ESBLを防ぐには十分ではありません。すべての入ってくる患者のスクリーニングとともに病院スタッフによるグッドプラクティスの実施は、予防措置としての良い可能性を示しています。